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市直正处级干部医疗待遇办理申请表

发布时间: 2019-04-03 点击数:{{ pvCount }} 字体:  

 
 市直正处级干部医疗待遇办理申请
                               
      单位名称:(盖章)                                     

序号

姓名

性别

身份证号

单位类别

(央属/省属/市财政核拨/非财政核拨)

参照对象本人银行卡号

开户行

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

经办人:                       联系电话:                      时间:         

附:本表由各单位负责填写并盖章后,以书面和电子文档形式报送市医管中心医疗管理科,邮箱ndybjjk@163.com

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