一分钟医保 丨参加职工医保,退休后医保还要继续交吗?

发布时间: 2025-06-19 17:31 来源:宁德市医疗保障局

  一分钟带您轻松了解医保政策

  参加职工医保,

  退休后医保还要继续交吗?

  是否可以终身享受医保待遇?

  一起来看看!

  退休人员注意啦!参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时,累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。

  退休证到手后,记得及时办理医保退休手续哦!

  达到法定退休年龄的人员,应当在到龄当月及时申报并确认职工医保退休待遇;如果未及时申报并确认职工医保退休待遇的:①以灵活就业身份参保的人员可能被停保,停保期间发生的医疗费用不享受医保待遇;②在用人单位参保的职工,若用人单位未办理停保,将继续以在职身份参保,享受在职参保医疗待遇,其多缴的医保费(含生育保险费)按规定不予退还。

  一、在宁德市办理医保退休需满足哪些条件?

  参加宁德市职工医保的人员达到法定退休年龄时,应及时申报医保在职转退休手续,其职工医保缴费年限(含视同缴费年限)须达到25年(含)以上,且在本统筹区实际缴费满10年的,可按规定办理在职转退休手续,享受退休人员基本医保待遇。

  二、医保在职转退休手续怎么办理?

  答:单位职工携《基本医疗保险职工参保关系变更登记表》(加盖单位公章)、退休审批材料到参保地政务服务中心医保窗口申请办理;灵活就业人员携有效身份证件、退休审批材料到参保地政务服务中心医保窗口申请办理。(需认定视同缴费年限的提供个人档案原件及复印件,具体可咨询参保地医保窗口。)

  三、办理医保退休时,如果缴费年限不足怎么办?

  在办理医保在职转退休手续时缴费年限不足的,可以继续缴费至规定年限;或以上年度我省全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%为缴费基数,按10%的缴费比例一次性补足相应的医保费后,按规定办理在职转退休手续,享受退休人员基本医保待遇。

  例如:2025年6月30日前退休人员医保缴费年限不足一次性补缴标准为:4433元×10%=443.3元/月。

  四、退休人员可以享受哪些医保待遇?

  退休人员医保待遇主要包括:

  1.个人账户划拨;

  2.普通门诊医疗费用统筹基金支付;

  3.门诊特殊病种医疗费用统筹基金支付;

  4.住院医疗费用统筹基金支付。

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