“真的太感谢你们啦!生完宝宝后,我一直觉得有件事没做,原来是忘记申请生育津贴了,多亏你们,帮我减轻了不少负担。”周宁参保群众阙女士在电话里对医保工作人员表示感谢。
今年3月,周宁医保通过生育津贴自动受理系统发现,辖区参保群众阙女士于今年2月生育后,一直未申请生育津贴。工作人员随即电话联系陈女士,她这才想起,因忙于照顾孩子,把申请生育津贴的事忘得一干二净。工作人员核对银行卡信息后,迅速将生育津贴按流程支付给了阙女士。
在生育保障服务领域,周宁医保始终将“高效便捷”作为核心目标,不断升级服务体验。在生育费用结算这一关键环节,推出产检、分娩“一站式”直接结算服务。参保群众只需出示医保码,就能当场完成所有医保费用的结算,让准妈妈们在孕育新生命的过程中,真切感受到医保服务的贴心与高效。
生育津贴申领也有了“质的飞跃”。如今,产妇在辖区内医院出院结算后,医院会自动将生育津贴信息、生育信息、电子病历等关键材料推送至医保系统。医保经办机构审核通过后,津贴资金会直接发放到个人账户。2025年起,医疗费用结算与生育津贴申请的“一站式”服务全面落地,从受理到办结的全流程时限压缩至6个工作日以内。截至目前,已有34名参保女职工享受到了这一便利政策,累计发放生育津贴67.34万元。
新生儿服务领域的改革,更是彰显了浓浓的民生温度。周宁医保部门认真落实周宁县“出生一件事”联办机制,与卫健、公安、人社等部门建立跨部门信息共享机制,充分发挥联合审批优势,将出生医学证明申领、预防接种证发放、户口登记、社保卡办理等高频事项整合为“一站式”服务。新生儿家庭不用“多头跑、反复跑”,实现“数据多跑路,群众少跑腿”。
与此同时,周宁医保根据省医保局政策调整,进一步放宽了新生儿医保待遇享受条件,为新生命撑起了一把坚实的“健康保护伞”。政策明确规定:新生儿自出生之日起90天内参保并缴费的,医保待遇可追溯至出生当日,确保新生儿从呱呱坠地就能享受医保保障;在出生90天后至一周岁以内办理当年参保缴费的,从缴费当日起即可享受当年度医保待遇。这一人性化政策,有效解决了新生儿医保“断档”的担忧,让每一个新生命都能获得及时的医疗保障。
从生育全程的便捷服务,到新生儿成长的保障护航,周宁医保用一系列实实在在的举措,提升医保服务的可及性和群众获得感,让每一个家庭都能感受到医保的关怀与力量。