多地医保部门集体约谈定点医药机构（二）

蕉城医保部门召开2025年度定点医药机构医保协议签订暨医保基金管理集体约谈会

　　为进一步加强医保定点医药机构医保协议管理，提高管理服务水平，确保医保基金安全。3月3日—4日，蕉城医保召开2025年度定点医药机构医保协议签订暨医保基金管理集体约谈会，179家定点医药机构负责人、代表参会。

　　会上，解读了医保协议，培训了高效办成一件事、网络安全及追溯码、医疗救助等医保政策，并开展医保基金管理集体约谈。

　　会议强调，一要认清医保基金监管严峻形势。充分认识到打击欺诈骗保、维护医保基金安全的极端重要性，任何企图触碰医保基金红线的行为，都将面临法律的严惩。二要贯彻“三医协同”发展理念。建立高效的信息交流机制，及时掌握医保政策动态，实现医保基金的合理利用与医疗资源的优化配置，为患者提供更优质、高效的医疗服务。三要落实医药机构主体责任。医药机构肩负着医保基金管理不可推卸的主体责任，要建立健全医保基金使用的各项管理制度，定期开展内部自查自纠，提升政策水平与业务能力，保障医保服务合规开展。四要积极配合医保监管工作。及时向患者和群众宣传医保政策，配合做好日常检查、交叉检查、第三方检查、飞行检查等稽核稽查工作，如实、及时提供相关材料。

　　会后，蕉城医保管理部与各定点医药机构负责人、代表签订了2025年医保协议。

　　柘荣医保部门召开医保基金专项整治工作推进会暨集体约谈会

　　3月13日，柘荣医保部门召开医保基金专项整治工作推进会暨集体约谈会，卫健局分管领导及县域内18家定点零售药店、13家定点医疗机构主要负责人参加会议。

　　会议分析了当前医保基金监管面临的形势，部署安排下阶段医药机构使用管理医保基金专项整治工作。会议强调，各定点医药机构要高度重视，强化责任担当，协同推进专项整治工作的深入开展；要严格按照自查自纠工作要求，狠抓自查自纠落实，全面排查，确保不留死角、不留盲区，对发现的问题要及时整改，深刻剖析。

　　随后，柘荣医保部门对“两定”机构进行集体约谈，通报线上智能审核发现问题、定点药店检查处理结果等稽核工作情况，并着重强调药品追溯码数据上传和医保电子码结算工作。会议要求，各机构进一步提高认识，持续强化人员培训和内部管理工作，加强医保相关政策的学习理解，合法合规使用管理医保基金；要认真开展医保基金排查并确保自查自纠到位，针对问题采取积极有效的整改措施，建立健全长效机制。

　　最后，会议组织各定点药店负责人开展政策培训会，对医疗保障服务协议进行深入解读，进一步增强定点零售药店负责人的法律意识，确保合法诚信经营，为参保群众提供更优质、便利的服务。

　　　周宁医保部门召开定点零售药店基金监管集体约谈会

　　为进一步加强医疗保障基金监管，规范定点零售药店服务行为，周宁医保部门于3月17日召开定点零售药店基金监管集体约会。会议由周宁管理部主任陈兆华主持，相关业务科室及全县各定点零售药店负责人30余人参会。

　　稽核科通报了近期对定点零售药店的稽核情况，指出存在问题。同时，结合近年来医保基金诈骗的典型案例，详细解读医保基金监管相关法律法规和政策规定，明确违规行为的处罚措施。

　　陈兆华指出，医保基金是广大参保群众的“救命钱”，各定点零售药店要切实增强责任意识，严格遵守医保政策，规范服务行为，确保医保基金安全、高效运行。