
- 索 引 号: ND00263-0200-2024-00059
- 发文字号: 宁医保函〔2024〕57号
- 发布机构: 宁德市医疗保障局
- 生成日期: 2024-06-17
- 标 题: 宁德市医疗保障局关于市政协五届三次会议第20242051号提案的答复
- 有 效 性: 有效
黄丙勇委员:
《关于提高中医类手术收费标准的建议》(第20242051号)由我局会同市卫健委办理。现将有关情况汇总答复如下:
一、相关情况说明
1.我市医疗服务价格情况。目前,我市执行《宁德市医疗机构医疗服务价格项目及市内各级公立医院医疗服务价格》。其中,中医类价格项目173项。2020年至2023年,我市开展医疗服务价格调整15次,优化包括中医类项目在内的1898项医疗服务价格项目,其中调增1230项,调减250项,调整项目内涵说明418项。
2.增加中医类手术的收费项目的说明。现行医疗服务价格调整遵循总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的原则,每年价格调整所涉及的医保基金实行总额管控。同时,医疗服务价格实行审批制。价格调整由市医保局向省医保局报批;新增价格项目经省医保局报国家医保局审批。今年3月,按照省医保局的部署,我局组织全市三级医疗机构申报新增修订项目(新增修订项目由三级医疗机构申报),全市仅申报4个新增项目和1个修订项目,其中市中医院仅申报“粪便常规”项目价格调整。
3.提高中医骨折手法整复术收费标准的说明。当前,我省医疗服务价格实行省、市两级管理,参照国家医保局价区划分,全省设定3个价格价区,其中:第一价区省属、福州、厦门、泉州;第二价区龙岩、漳州、莆田;第三价区宁德、三明、南平、平潭。根据《福建省物价局、福建省卫生厅关于印发福建省省级医疗机构医疗服务价格的通知 》确定的“漳州莆田、三明、龙岩、南平、宁德等六个设区市制定的医疗服务项目政府指导价格,不得高于省级政府指导价水平的90%”的规定,参照各地经济社会、医疗服务价格发展水平,逐年组织开展医疗服务价格结构调整工作。
2023年6月,我市对“中医骨折手法整复术”收费标准进行调整,从原来的365元调增至405元。
4.“肱骨干骨折”DIP病种入组的情况说明。“肱骨干骨折(肱骨骨折闭合复位螺钉内固定术/肱骨骨折闭合复位髓内针固定术/肱骨骨折闭合复位钢板内固定术)”是核心病种,其分值为3.29分。医疗机构采用中医正骨复术治疗可入组综合病种“肩和上臂骨折相关手术组”,分值为3.09分。
二、下一步工作
1.推动新增医疗服务价格工作。我局将继续组织三级医疗机构做好包括中医类项目在内的新增医疗服务价格的论证和申报工作,进一步发挥医疗服务价格的职能作用,扶持和推动中医药事业发展。
2.落实医疗服务价格动态调整。我局将继续抓好包括中医类项目在内的医疗服务价格动态调整,进一步理顺优化价格结构,支持医疗技术创新发展,突出医务人员劳务价值,协调好推动医疗发展和减轻群众就医负担的关系,统筹推进动态调整和价格治理,切实提升人民群众在医疗服务价格治理行动中的获得感。
3.统筹推进医疗服务价格改革。我局将医疗服务价格作为医疗保障事业高质量发展的重要内容持续抓好抓实。抓好医疗服务价格改革与医保支付方式改革相衔接,同步调整医保支付标准。强化医疗服务价格动态监测和预警,抓好医疗收费数据分析研判。同时,加强医疗服务价格改革舆论宣传和引导,积极回应社会关切。
衷心感谢您对医保工作的热忱关心与大力支持!
领导署名:陈玉良
联 系 人:黄 珊
联系电话:2880169
宁德市医疗保障局
2024年6月17日
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